RT @PatrykSlowik: Rozmowa z posłem PiS: - Jakiś pomysł na brak morfiny? - Morfina jest, pytałem w MZ. - Roztwór, nie tabletki. - Czyli jest. - Ale to terapia sprzed 20lat, dla wielu zresztą niemożliwa. - A kto powiedział, że nie ma w tabletkach? - Konsultant krajowy. - Muszę kończyć, do widzenia. 15 Nov 2022 15:31:46 Morfina più facile per i malati terminali. di Ester Palma. Roma - "La morfina rappresenta il grande sollievo per i malati terminali, perché toglie il dolore fisico e la sofferenza morale. E la legislazione italiana deve allinearsi a quella europea, che dà più libertà ai medici". È stata una netta presa di posizione quella del ministro La morfina in 2 minuti. Dr. Bruno Nicora Anestesista, Palliativista, Neurofisiopatologo. 0. La morfina è un farmaco oppiaceo utilizzato per il trattamento del dolore severo impiegato specialmente Índice. O tramadol, muito conhecido pelo marca de referência, Tramal®, é um analgésico da classe dos opióides. É um análogo sintético da codeína. Possui efeito eficaz semelhante à morfina no tratamento de dores leves a moderadas, mas é menos eficaz em dores graves e/ou crônicas. É amplamente utilizado como analgésico para dor Tabletki na stres pomogą opanować nerwy, a dodatek magnezu, witamin z grupy B wesprze prawidłową funkcję układu nerwowego, w tym na koncentrację czy pamięć. Leki na stres można kupić bez recepty i w różnorodnej formie. Preparaty pomocne w łagodnych stanach napięcia nerwowego i uczuciu niepokoju dostępne są w postaci tabletek pengertian hormat dan patuh kepada orang tua dan guru. Morfina jest alkaloidem, organicznym związkiem chemicznym stanowiącym jednocześnie podstawę składu opium. Wykazuje działanie hamujące, blokujące ośrodkowy układ nerwowy. Podawanie nadmiernie wysokich dawek może spowodować niewydolność oddechową, a nawet śpiączkę. Z jednej więc strony morfina jest narkotycznym lekiem opioidowym, środkiem przeciwbólowym, z drugiej natomiast stanowi silną substancję odurzającą, która w krótkim czasie może doprowadzić do uzależnienia zarówno fizycznego jak i psychicznego. Morfina to środek o silnym działaniu przeciwbólowym, jednak jej znaczenie jest szersze, gdyż posiada funkcje przeciwbiegunkowe oraz przeciwkaszlowe. Spis treści1 Jak wygląda morfina?2 W jaki sposób podaje się morfinę?3 Jak działa morfina?4 Leczenie z zastosowaniem morfiny5 Morfina a uzależnienie6 Jakie objawy pojawiają się w wyniku zażycia morfiny?7 Jakie są objawy przedawkowania morfiny?8 Przeciwwskazania do stosowania morfiny9 Handlowe nazwy morfiny10 Plastry z morfiną11 Pompa morfinowa12 Morfina i dawkowanie Jak wygląda morfina? Morfinę zaliczamy do grupy opiatów podobnie jak heroinę, metadon, kodeinę czy kompot makowy. W postaci czystej morfina jest białym proszkiem, który ciężko rozpuszcza się w wodzie, jest krystaliczny i bezzapachowy i ma gorzki smak. Lekarze zapisują ją w formie tabletek lub ampułek z przeźroczystym płynem. W jaki sposób podaje się morfinę? Pierwszą opcją podania jest forma doustna. Przyjęcie tabletki w wielu wypadkach jest wygodniejsze i szybsze, jednak należy pamiętać, że lek zacznie działać po upływie około 30minut. Kolejną możliwością jest wstrzyknięcie pod skórę jej roztworu, wówczas jej działanie rozpoczyna się już po 15 minutach. Po dożylnym podaniu morfiny rozpoczęcia jej działania można spodziewać się już po upływie 2-3 minut, jednak całkowicie zacznie funkcjonować maksymalnie po upływie 30 minut. Działanie przeciwbólowe morfiny utrzymuje się przez 4 godziny. Jak działa morfina? Morfina jest lekiem/narkotykiem o silnym działaniu przeciwbólowym, uspokajającym oraz nasennym. Po jej zażyciu odczuwalne jest uczucie błogości oraz euforii, pojawia się rozluźnienie oraz odurzenie. Niezwykle charakterystycznym skutkiem jej zażycia jest wyostrzenie się zmysłu dotyku oraz słuchu. Jej uspokajające działanie powoduje stłumienie negatywnych emocji oraz myśli, jak również zmniejszenie poczucia lęku. Z kolei jej oddziaływanie na fizyczną stronę organizmu można określić jako depresyjne na układ oddechowy, pojawia się zahamowanie odruchu kaszlu oraz zwężenie źrenic. Dzięki stosowaniu morfiny znika uczucie głodu oraz zmęczenia, pojawia się natomiast spowolnienie psychoruchowe. Stosowanie wysokich dawek morfiny może spowodować tzw. Sen morfinowy. Od normalnego snu odróżnia się zachowaniem silnej wrażliwości na bodźce zewnętrzne, głownie dźwiękowe. Leczenie z zastosowaniem morfiny Morfina znajduje zastosowanie w leczeniu silnego bólu u osób chorych na nowotwory. Jest najmocniejszym środkiem przeciwbólowym zapisywanym chorym na raka. Zgodnie z tzw. Drabiną analgetyczną zaliczana jest do III grupy substancji wykorzystywanych podczas leczenia przewlekłego bólu nowotworowego. Może być również podawana pacjentom świeżo po zawale serca, po operacjach, po urazach oraz wypadkach oraz w chorobie niedokrwiennej serca. Badacze wielokrotnie podejmowali próby wyizolowania, stworzenia pochodnej morfiny, która dawałaby identyczne możliwości łagodzenia bólu przy wykluczeniu działania narkotycznego. Jednakże do chwili obecnej nie udało się tego dokonać. Ważną informacją jest że przyjmowanie odpowiednich dawek, z zachowaniem kontroli lekarskiej niezwykle rzadko skutkuje wystąpieniem uzależnienia. Morfina a uzależnienie Stosowanie morfiny w celach odurzających powoduje uzależnienie w bardzo krótkim czasie. Wystarczy jedynie jedno lub dwa zażycia, aby pojawiło się uzależnienie psychiczne, zaś po kilku do kilkunastu podań pojawia się uzależnienie fizyczne. Skutkiem tego jest, że zarówno psychika jak i ciało stale domaga się coraz większych dawek narkotyku. Wówczas jeśli dojdzie do pominięcia dawki pojawiają się objawy głodu narkotycznego i szereg objawów abstynencyjnych (łzawienia oczu, drżenie mięśni, wymioty, mdłości, biegunki, nasilone pocenie się, kichanie, stany lękowe, uczucie niepokoju, depresja). Skrajne przypadki, takie w których uzależniony przyjmował regularnie wysokie dawki morfiny, pominięcie jednej może doprowadzić do niewydolności krążenia lub nawet śmierci na skutek zawału serca. Jakie objawy pojawiają się w wyniku zażycia morfiny? Spowolnienie psychoruchowe, Słabo reagujące na światło, zwężone źrenice, Zniesienie uczucia głodu, Senność , Zmniejszenie potrzeb seksualnych, Zniesienie bólu, Spadek ciśnienia oraz tętna, Zaburzenia ze strony układu pokarmowego : nudności, wymioty, zaparcia, Bełkotliwa mowa, Otępienie, Zatrzymanie moczu, Apatia, Spadek motywacji życiowej, Osłabienie woli, Utrata zainteresowań, Rozleniwienie. Jakie są objawy przedawkowania morfiny? Suchość w jamie ustnej, Nudności oraz wymioty, Silne zwężenie źrenic do wielkości główki szpilki, Spłycony oddech, Obniżenie ciśnienia krwi, Obniżenie temperatury ciała, Niewydolność oddechowa, która prowadzi do sinicy, Śpiączka. Jeśli stwierdzone zostaje zatrucie pierwszym postępowaniem jest sprowokowanie wymiotów oraz podanie węgla aktywowanego w roztworze wodnym. Czynności te wykonuje się również w sytuacji gdy narkotyk został podany dożylnie gdyż przenika do żołądka. Wykorzystuje się również środki o działaniu przeczyszczającym. Przeciwwskazania do stosowania morfiny Bezwzględne – alergia na lek, ostra niewydolność oddechowa, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, zatrucie środkami narkotycznymi lub atropiną, okres karmienia piersią. Względne – przewlekłe serce płucne, zabiegi na drogach żółciowych, niewydolność wątroby oraz nerek, nadczynność tarczycy. Handlowe nazwy morfiny Kapanol (brak w obrocie w Polsce) Doltard Morphini Sulfas M-Eslon MST Continus Morphinum hydrochloricum MSI Sevredol Morphinum Vendal retard Skenan (brak w obrocie w Polsce) Plastry z morfiną Plastry zawierające morfinę są jednym z rozwiązań przeciwbólowych stosowanych u pacjentów onkologicznych. Lek przedostaje się do krwioobiegu poprzez powłoki skórne, omijając w ten sposób układ pokarmowy, który często jest silnie nadwyrężony w chorobach nowotworowych. Dodatkowo dają one możliwość samodzielnego stosowania przez chorego lub jego opiekunów, bez pomocy personelu medycznego – łatwa aplikacja i brak konieczności wykonywania wkłuć. Rodzaj plastrów oraz ich ewentualne zastosowanie dobierane jest przez lekarza prowadzącego, którego zadaniem jest określenie stopnia i przyczyny bólu u chorego i na tej podstawie dobranie odpowiedniego leczenia przeciwbólowego. W przypadku raka stosuje się rosnącą piramidę leczenie bólu – oznacza to że gdy słabsze leki przestają przynosić rezultaty wprowadza się inne z wyższej grupy. Pompa morfinowa Pompa morfinowa lub pompa infuzyjna – jest to rozwiązanie polegające na założeniu pacjentowi, specjalnego cewnika, z zastosowaniem którego lek w sposób regularny trafia do krwioobiegu. Ta metoda łagodzenia bólu pozwala na równomierne utrzymywanie stężenia leku w organizmie osoby chorej i dzięki temu ograniczenie dolegliwości bólowych do minimum. Dawkę podawanej morfiny można regulować zgodnie z potrzebami pacjenta. Rozwiązanie to wykorzystywane jest na oddziałach opieki paliatywnej oraz w hospicjach, najpowszechniej w przypadku osób uskarżających się na silny i niemożliwy do złagodzenia innymi środkami ból. Morfina i dawkowanie Stosowanie morfiny w celu łagodzenia bólu w chorobie nowotworowej nie grozi uzależnieniem. Lek ten nie wykazuje efektu pułapowego, co umożliwia dość elastyczne regulowanie dawki, aż u konkretnej osoby osiągnięty zostanie stopień usunięcia bólu. Podawane dawki zależne są od umiejscowienia choroby nowotworowej, jej stopnia zaawansowania jak również formy podawania leków. Kwestia ta rozpatrywana jest indywidualnie dla każdego przypadku. Opioidowy lek o działaniu przeciwbólowym zawierający morfinę. Preparat zawiera substancję morfina (siarczan morfiny) Lek dostępny na receptę Rpw Nazwa preparatu Postać; dawka; opakowanie Producent Cena 100% Cena po refundacji MST Continus tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu; 10 mg; 60 tabl. Mundipharma A/S 17,03 zł 5,09 zł Cena po refundacji lek wydawany za odpłatnością ryczałtową (3,20 zł) do wysokości limitu: we wskazaniach: neuralgia popółpaścowa przewlekła, wieloobjawowy miejscowy zespół bólowy typu I - odruchowa dystrofia współczulna oraz typu II – kauzalgia 1,89 zł Cena po refundacji lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu: we wskazaniach: nowotwory złośliwe MST Continus tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu; 100 mg; 60 tabl. Mundipharma A/S 140,59 zł 6,40 zł Cena po refundacji lek wydawany za odpłatnością ryczałtową (3,20 zł) do wysokości limitu: we wskazaniach: neuralgia popółpaścowa przewlekła, wieloobjawowy miejscowy zespół bólowy typu I - odruchowa dystrofia współczulna oraz typu II – kauzalgia 0,00 zł Cena po refundacji lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu: we wskazaniach: nowotwory złośliwe MST Continus tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu; 200 mg; 60 tabl. Mundipharma A/S 267,60 zł 12,80 zł Cena po refundacji lek wydawany za odpłatnością ryczałtową (3,20 zł) do wysokości limitu: we wskazaniach: neuralgia popółpaścowa przewlekła, wieloobjawowy miejscowy zespół bólowy typu I - odruchowa dystrofia współczulna oraz typu II – kauzalgia 0,00 zł Cena po refundacji lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu: we wskazaniach: nowotwory złośliwe MST Continus tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu; 30 mg; 60 tabl. Mundipharma A/S 45,42 zł 3,20 zł Cena po refundacji lek wydawany za odpłatnością ryczałtową (3,20 zł) do wysokości limitu: we wskazaniach: neuralgia popółpaścowa przewlekła, wieloobjawowy miejscowy zespół bólowy typu I - odruchowa dystrofia współczulna oraz typu II – kauzalgia 0,00 zł Cena po refundacji lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu: we wskazaniach: nowotwory złośliwe MST Continus tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu; 60 mg; 60 tabl. Mundipharma A/S 86,63 zł 3,84 zł Cena po refundacji lek wydawany za odpłatnością ryczałtową (3,20 zł) do wysokości limitu: we wskazaniach: neuralgia popółpaścowa przewlekła, wieloobjawowy miejscowy zespół bólowy typu I - odruchowa dystrofia współczulna oraz typu II – kauzalgia 0,00 zł Cena po refundacji lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu: we wskazaniach: nowotwory złośliwe Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 lipca 2022 r. Co zawiera i jak działa MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu? Morfina to silnie działająca narkotyczna substancja przeciwbólowa z grupy opioidów, pobudzająca głównie receptory opioidowe nazywane receptorami µ (słabiej pobudza receptory kappa i delta).Działanie na ośrodkowy układ nerwowy polega głównie na silnym efekcie przeciwbólowym i uspokajającym. Morfina hamuje również czynność ośrodków oddechowego i kaszlowego w rdzeniu przedłużonym (do osiągnięcia efektu przeciwkaszlowego potrzebna jest mniejsza dawka leku niż ta zwykle stosowana do uśmierzania bólu). Powoduje także zwężenie źrenic, nawet w zupełnej ciemności (tak zwane szpilkowate źrenice są objawem przedawkowania morfiny).Morfina zwiększa napięcie mięśnie gładkich (za wyjątkiem mięśni gładkich naczyń krwionośnych i macicy). Prowadzi to między innymi do: opóźnionego opróżniania żołądka z powodu skurczu odźwiernika, zaparć spastycznych w wyniku zwiększenia napięcia mięśni okrężnych jelit, wzrostu ciśnienia w drogach żółciowych z powodu skurczu zwieracza Oddiego. Preparat powoduje również skurcz pęcherza i mięśni gładkich dróg może powodować uwalnianie histaminy, niekiedy temu zjawisku towarzyszy rozszerzenie naczyń obwodowych. W następstwie tego działania mogą wystąpić: świąd, zaczerwienienie skóry i oczu, pocenie się, niedociśnienie jak i inne leki z tej grupy mogą wpływać na układ hormonalny (wzrost stężenia prolaktyny, obniżenie poziomu testosteronu i kortyzolu we krwi). Zmiany stężenia poszczególnych hormonów mogą pociągać za sobą szereg charakterystycznych dla nich objawów. Kiedy stosować MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu? Preparat jest wskazany w zwalczaniu średnio natężonych i silnych bólów nie ustępujących po lekach przeciwbólowych o słabszym działaniu. Może być stosowany do zwalczania silnych bólów pooperacyjnych od drugiego dnia po operacji. Tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu są szczególnie zalecane w sytuacji, kiedy leczenie jest planowane na dłużej niż kilka dni. Kiedy nie stosować preparatu MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu? Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik do stosowania preparatu są również:· niewyrównana niewydolność oddechowa· zespół ostrego brzucha· podejrzenie niedrożności jelit· ostre choroby wątroby· niekontrolowane drgawki· równoległe stosowanie leków agonistów i antagonistów morfiny (np. pentazocyna, nalbufina, butorfanol, buprenorfina, nalokson) lub inhibitorów MAO (morfiny nie należy stosować podczas i 14 dni po zakończeniu leczenia inhibitorami MAO)· okres karmienia piersią. Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu? Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań należy stosować ostrożnie u następujących grup chorych (lekarz oceni stosunek korzyści do zagrożenia w ich przypadku):· w podeszłym wieku oraz dzieci, ponieważ te osoby wykazują zwiększoną wrażliwość na działanie morfiny· uzależnionych od opioidów· z podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym· z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek (preparat może wywoływać kolkę nerkową)· z zaburzeniami czynności płuc· z przerostem prawej komory serca· z astmą oskrzelową· z ośrodkowymi zaburzeniami oddychania· z zaburzoną czynnością dróg żółciowych lub po zabiegach w obrębie dróg żółciowych (preparat może wywoływać kolkę żółciową)· ze stanami zapalnymi jelit, szczególnie w przypadku podejrzenia niedrożności porażennej jelit (jeśli niedrożność porażenna zostanie zdiagnozowana, lekarz zaleci odstawienie preparatu i poinformuje o dalszym postępowaniu)· z zapaleniem trzustki· z niedociśnieniem tętniczym· z hipowolemią (niedostateczne wypełnienie łożyska naczyniowego)· z niewydolnością kory nadnerczy· z guzem chromochłonnym· z niedoczynnością tarczycy i obrzękiem śluzowatym· w śpiączce lub z zahamowaną aktywnością ośrodkowego układu nerwowego· z zatruciem alkoholowym· z ostrą psychozą· z ciężkim alkoholizmem, w stanie delirium tremens· z przerostem gruczołu krokowego i/lub zwężeniem cewki moczowej· z urazami głowy· z padaczką (morfina może obniżać próg drgawkowy).Stosowanie morfiny przez zbyt długi okres czasu lub w niewłaściwy sposób prowadzi do uzależnienia (silna potrzeba ciągłego dostarczania substancji do organizmu). Należy zachować ostrożność i w razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem preparatu należy skonsultować się z przerwanie stosowania preparatu może wywołać objawy zespołu odstawiennego: biegunkę, bóle kostne i stawowe, zaburzenia układu krążenia. Dlatego kiedy chory już nie potrzebuje stosowania morfiny lekarz zaleci stopniowe zmniejszanie dawki, aby tego uzależnione od alkoholu lub innych leków w czasie stosowania preparatu powinny pozostawać pod szczególną kontrolą należy stosować preparatu przed zabiegiem operacyjnym (szczególnie w przypadku zabiegu chordotomii lub innego zabiegu zniesienia czucia bólu) ani przez 24 godziny po jego morfiną rozpoczyna się od małych dawek, lekarz zaleci stopniowe ich zwiększanie indywidualnie, zależnie od stanu i reakcji względu na zapierające działanie morfiny, stosowaniu preparatu powinna zawsze towarzyszyć profilaktyka dodatkowe o pozostałych składnikach preparatu:Preparat w dawce 10 mg, 30 mg i 60 mg zawiera laktozę; nie powinien być stosowany przez osoby z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, pierwotnym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?Opioidowe leki przeciwbólowe upośledzają sprawność psychiczną i/lub fizyczną wymaganą do wykonywania zadań potencjalnie niebezpiecznych (np. prowadzenie pojazdów czy obsługiwanie maszyn). Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn podczas stosowania preparatu. U niektórych osób z ustabilizowanym bólem lekarz może podjąć decyzję o zezwoleniu na kierowanie pojazdami. Dawkowanie preparatu MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu Preparat ma postać tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, przeznaczony jest do stosowania doustnego. Nie przekraczaj zaleconych dawek ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu skonsultuj się z rozpoczyna się od małych dawek, ich zwiększanie następuje po konsultacji z lekarzem w zależności od reakcji pacjenta na lek. Bóle o umiarkowanym i dużym nasileniu: indywidualne. Początkowo zwykle 30 mg co 12 godzin, u chorych wyniszczonych, z małą masą ciała, 10 mg co 12 godzin. Następnie lekarz zaleci zwiększenie dawki indywidualnie dla każdego pacjenta aż do osiągnięcia minimalnej dawki bóle pooperacyjne od 2. doby po operacji: o masie ciała poniżej 70 kg: 10 mg co 12 godzinChorzy o masie ciała powyżej 70 kg: 30 mg co 12 i młodzież po 12. roku życia:Początkowo 0,2-0,8 mg/kilogram masy ciała co 12 należy stosować doustnie, w stałych odstępach czasu (co 12 godzin).Lekarz dostosuje dawkę do natężenia bólu, wieku chorego i reakcji na poprzednio stosowane leki przeciwbólowe. Wystąpienie bólu w okresie między dawkami jest wskazaniem do zwiększenia dawki, a nie skrócenia odstępu między dawkami. Tabletki przyjmować w całości, nie łamać, nie żuć, nie kruszyć. Każde uszkodzenie tabletki może spowodować natychmiastowe uwolnienie się całej dawki i potencjalny efekt należy stosować preparatu u dzieci i młodzieży do 12. roku życia. Czy można stosować MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu w okresie ciąży i karmienia piersią? W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem nie należy stosować w czasie ciąży, chyba, że lekarz uzna to za bezwzględnie należy karmić piersią podczas stosowania preparatu. Czy mogę stosować równolegle inne preparaty? Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez potęguje działanie leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, należących do następujących grup:leki · uspokajająceleki · nasenne i znieczulenia ogólnegoleki · porażające ruchowe zakończenia nerwowo-mięśnioweleki · hipotensyjne porażające zwojeleki · hamujące perystaltykę jelit· a także alkoholu, dlatego równoległe ich stosowanie wymaga szczególnej ostrożności. W wyniku interakcji mogą wystąpić; zaburzenia oddychania, niedociśnienie, głębokie uspokojenie lub nie należy stosować równolegle z inhibitorami MAO (ponieważ może nastąpić pobudzenie lub zahamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego wraz z nadciśnieniem lub niedociśnieniem). Inhibitory MAO (MAO jest skrótem od monoaminooksydaza – jeden z enzymów tkankowych) to leki stosowane między innymi w leczeniu depresji z lękiem i depresji atypowej, a także niedociśnienia tętniczego. Do tej grupy należą między innymi moklobemid i morfiną można rozpocząć 14 dni po zaprzestaniu przyjmowania inhibitora i inne leki działające przeciwstawnie na przebieg przemian metabolicznych w wątrobie mogą powodować zwiększenie stężenia morfiny we krwi, co jest skutkiem zahamowania metabolizmu. Równoległe stosowanie rifampicyny może osłabiać działanie neuroleptyczne zmniejszają lub usuwają nudności i wymioty wywołane stosowaniem stosowanie leków takich jak pentazocyna, nalbufina, butorfanol, buprenorfina, które również pobudzają/hamują te same co morfina receptory może wywoływać reakcje z znosi działanie morfiny i stosowany jest jako odtrutka przy przedawkowaniu. Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu? Jak każdy lek, również MST Continus może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych. Morfina wywołuje depresję oddechową zależną od dawki oraz uspokojenie w zmiennym stopniu (od niewielkiego zmęczenia do senności), ponadto zależne od dawki nudności i suchość w ustach, zwężenie źrenic oraz zaparcia podczas długotrwałego rozwinąć się tolerancja na lek (potrzeba stosowania coraz większych dawek do osiągnięcia tego samego efektu terapeutycznego).Bardzo często mogą wystąpić: zmienność nastroju, głównie euforia, ale może też wystąpić obniżenie mogą wystąpić: reakcje nadwrażliwości (np. pokrzywka, świąd), bóle lub zawroty głowy, zmiany aktywności (zazwyczaj obniżenie, ale może wystąpić również podwyższenie aktywności i stany pobudzenia), bezsenność, zmiany czynności poznawczych i sensorycznych (np. zaburzenia myślenia, percepcji, halucynacje, stan splątania), wymioty (szczególnie na początku leczenia), utrata apetytu, niestrawność, zaburzenia smaku, zaburzenia w oddawaniu moczu, osłabienie odruchu kaszlu, nadmierne pocenie często mogą wystąpić: tachykardia (zwiększenie częstotliwości rytmu serca), podwyższenie lub obniżenie ciśnienia mogą wystąpić: zwiększenie stężenia enzymów trzustkowych, zapalenie trzustki, kolka żółciowa lub nerkowa, skurcz oskrzeli, zespół odstawienia. Bardzo rzadko: drżenie, niekontrolowane skurcze mięśni, napady drgawkowe, przeczulica bólowa lub allodynia nieodpowiadająca na kolejną zwiększoną dawkę morfiny (konieczne może być zmniejszenie dawki lub zmiana leku opioidowego), uzależnienie od leku, spadek libido, niewyraźne lub podwójne widzenie, oczopląs, niedrożność jelit, bóle brzucha, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, skurcze i sztywność mięśni, duszność, obrzęk płuc pochodzenia innego niż sercowe, osutka, obrzęk obwodowy, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zaburzenia erekcji, brak miesiączki, ogólne osłabienie, złe samopoczucie, dreszcze, zmiany w uzębieniu (dokładny związek z leczeniem morfiną nie został potwierdzony).Ponadto z nieznana częstością mogą wystąpić: omdlenie, kołatanie serca, zmniejszenie częstotliwości rytmu serca, niewydolność serca, zaczerwienienie twarzy. Przeczytaj też artykuły Ból brzucha Ból głowy Inne preparaty na rynku polskim zawierające morfina (siarczan morfiny) Morphini Sulfas WZF (roztwór do wstrzykiwań) Morphini Sulfas WZF 0,1% Spinal (roztwór do wstrzykiwań) Oramorph (krople doustne, roztwór) Oramorph (roztwór doustny) Sevredol (tabletki powlekane) Podmiot odpowiedzialny Zakłady Farmaceutyczne „UNIA” Spółdzielnia Pracy Chłodna 56/60 00-872 Warszawa Producent UNIA Chłodna 56/60 Warszawa Opis Lek Thiocodin o działaniu przeciwkaszlowym, hamującym odruch kaszlowy. Skład Substancjami czynnymi leku są: o kodeiny fosforan półwodny o sulfogwajakol 1 tabletka zawiera 15 mg kodeiny fosforanu półwodnego i 300 mg sulfogwajakolu. Pozostałe składniki to: talk, skrobia ziemniaczana, magnezu stearynian. Dawkowanie Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w ulotce dla pacjenta lub według zaleceń lekarza, lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat: 1 tabletka 3 razy na dobę, nie częściej niż co 4 do 6 godzin. Lek należy przyjmować doustnie, podczas spożywania posiłków. Tabletkę należy połykać w całości, popijając szklanką wody. Należy pić co najmniej 2 litry płynów w ciągu dnia. Ułatwi to odkrztuszanie wydzieliny. Działanie Tabletki Thiocodin zawierają dwie substancje czynne: kodeiny fosforan półwodny i sulfogwajakol. Kodeiny fosforan półwodny działa przeciwkaszlowo, hamuje odruch kaszlowy zmniejszając częstość napadów kaszlu. Sulfogwajakol działa wykrztuśnie, ułatwia przemieszczanie się upłynnionej wydzieliny w drogach oddechowych i jej odkrztuszanie. Tabletki Thiocodin należy stosować wyłącznie doustnie. Wskazania Leczenie suchego, uporczywego kaszlu bez odkrztuszania wydzieliny. Przeciwwskazania Kiedy nie przyjmować leku Thiocodin jeśli pacjent ma uczulenie na kodeiny fosforan półwodny, sulfogwajakol lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku, jeśli pacjent ma astmę oskrzelową, jeśli pacjent ma niewydolność oddechową (trudności w oddychaniu np.: spłycenie oddechu, oddech wolniejszy i (lub) nieregularny, rozedma płuc), jeśli pacjent jest w stanie śpiączki, jeśli pacjent ma mukowiscydozę (chorobę genetyczną polegającą na wytwarzaniu nadmiernie lepkiego śluzu), jeśli pacjent ma rozstrzenie oskrzeli (przewlekłe zapalenie oskrzeli objawiające się kaszlem z odpluwaniem dużej ilości wydzieliny), jeśli pacjent jest uzależniony od alkoholu, jeśli pacjent jest uzależniony od opioidów (morfiny, heroiny), jeśli pacjent ma mniej niż 12 lat, jeśli wiadomo, że u pacjenta metabolizm kodeiny do morfiny przebiega bardzo szybko, jeśli pacjentka jest w ciąży, jeśli pacjentka karmi piersią, jeśli pacjent odkrztusza wydzielinę (ponieważ lek ten hamuje odruch kaszlowy i może dojść do nadmiernego zalegania wydzieliny w drogach oddechowych) Działania niepożądane Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Bardzo częste działania niepożądane (występujące częściej niż u 1 na 10 pacjentów): nudności i wymioty, zaparcia, zawroty głowy, uspokojenie. Niezbyt częste działania niepożądane (występujące rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów): reakcje uczuleniowe (świąd, pokrzywka, wysypka, wypryski skórne), nagłe zmiany nastroju (nadmierna radość lub smutek), zaburzenia oddychania (zmniejszenie częstości oddychania oraz płytki, nieregularny oddech), skurcz oskrzeli, kołatanie serca, spadek ciśnienia tętniczego i omdlenia, senność, zwężenie źrenic, zatrzymanie moczu, bóle głowy, ostry ból brzucha (dotyczy to głównie pacjentów po usunięciu pęcherzyka żółciowego), zmniejszenie apetytu, nadmierna potliwość, omamy (spostrzeganie nieistniejących przedmiotów), zaburzenia widzenia i słuchu, podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego, którego objawem mogą być bóle żołądka (po zażyciu dużych dawek leku). Ostrzeżenia i środki ostrożności Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Stosowanie innych leków Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Nie należy stosować leku Thiocodin z następującymi lekami: przeciwlękowymi (np. chloropromazyna, diazepam, temazepam), przeciwdepresyjnymi (np. inhibitory monoaminooksydazy, jak np. moklobemid, lub trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, jak np. amitryptylina) oraz w okresie 14 dni po odstawieniu tych leków, przeciwhistaminowymi (leki stosowane w chorobach alergicznych), nasennymi (np. diazepam, temazepam), cytostatykami (leki stosowane w chorobie nowotworowej), opioidowymi lekami przeciwbólowymi (morfina, heroina), rozluźniającymi mięśnie szkieletowe (np.: diazepam, tetrazepam i temazepam - leki stosowane w obniżaniu wzmożonego napięcia mięśniowego), klonidyną (lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego), lekami stosowanymi w chorobie Parkinsona (np. lewodopa, selegilina), metoklopramidem (lek o działaniu przeciwwymiotnym i pobudzającym perystaltykę jelit, tzn. pracę jelit), chinidyną (lek stosowany w zaburzeniach rytmu serca), antybiotykiem – ryfampicyną, lekami zawierającymi alkohol. Stosowanie leku z jedzeniem i piciem Nie należy pić alkoholu podczas stosowania tego leku. Alkohol może nasilić działanie kodeiny. Należy wziąć pod uwagę, że alkohol może być składnikiem niektórych pokarmów i leków. Ciąża i karmienie piersią Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Nie stosować u kobiet w ciąży. Nie należy przyjmować leku Thiocodin w okresie karmienia piersią. Kodeina i morfina przenikają do mleka matki. Stosowanie leku u dzieci i młodzieży Nie zaleca się stosowania leku Thiocodin u młodzieży w wieku od 12 do 18 lat z zaburzeniami czynności układu oddechowego w leczeniu kaszlu. Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn Nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn i urządzeń będących w ruchu podczas stosowania tego leku. Może on powodować zawroty głowy i senność, co pogarsza sprawność psychofizyczną, konieczną do wykonywania tych czynności. ja na poczatku czytalem jak to przygotowywac tez szukalem. ale ze sam teraz cpam tabletki od grudnia to mysle ze mam dobry sposob. napisze jeszcze raz w prostszy sposob. bierzesz dezynfekujace papierki(z alkoholem) scierasz wosk z tabletki, z numerkow skrobiesz igla. przecierasz jeszcze raz nowym papierkiem. kladziesz na lyzke, druga lyzka rozgniatasz. ja biore ciepla wode z kranu i daje . daje gdzies 80 kresek wody , mieszam tabletke koncem strzykawki(ten okragly koniec tloczka, nie ten koniec co jest w stryzkawce) , rozgniatam to na lyzce tak ze sie dobrze miesza. wrzucam kawalek filtra od papierosa i sciagam. jak sobie pukne to powtarzam procedure ze 2 razy, z pierwszych trzech razy sie nadaje, pozniej to juz zostaje tylko sama kreda z tabletki, zreszta to sam sie orientujesz bo juz nie jest gorzkie.... Z tego co ja czytalem to w srodku nie ma wosku, tylko ten na wieszku, ale sa oczywiscie inne gowna, plus ta substancja ktora powoduje zeby sie caly ten talk skleil w ksztalt tabletki.... Ale i tak wole pukac tabletki niz brauna, bo wiem co jest , zawsze to samo, i produkowane w fabryce. PS: najbardziej mnie niepokoi to ze pewnie dosc duzo kredy mam juz w sobie, bo na poczatku na lyzce jest dosc duzo, a pozniej jakos po 3 cim razie ubywa.... czyli jak to miele na lyzce to napewno czesc sie tak rozpada na mniejsze czesci ze mi przez filtr przechodzi...... ale juz tak 6 mieseicy... pewnie mam pluca koloru bialego. Na poczatku to jeszcze filtrowalem podwojnie(sposob z internetu) , bralem dodatkowa strzykawke i w srodek wciskalem gruby kawalek filtra, jak sciagnalem przez filtr z lyzki, to wpuszczalem to do strzykawki z filtrem, i pozniej z tej filtrujacej strzykawki wyciskalem na inna lyzke.... i pozniej nowa juz bez filtra prosto z lyzki bralem bo bylo bardzo klarowne... Ale to robilem caly miesiac... nie jest to bardzo czasochlonne.... W sumie powinienem z nouw zaczac to filtrowac tak. POZDRO PS: czytalem ze podgrzewanie lyzki , albo uzywanie bardzo goracej wody nie pomoze , tylko moim zdaniem moze zaszkodzic bo wtedy ta kreda sie latwiej rozdrabnia na malutkie czesci ktore moga sie przedostac przez filtr., I tak przeciez sie sciaga ze trzy razy, albo do woli.,.... to nie ma roznicy. Uwaga! Użytkownik antler nie jest już aktywny na hyperrealu. Nie odpowie na próbę kontaktu, ani nie przeczyta odpowiedzi na post. 10 tabletek116 mililitrów = 150 gramów10 tabletek12 tabletek = 1 blister12 kapsułek12 tabletek24 tabletki12 tabletek12 tabletek125 gramów100 mililitrów16 tabletek100 tabletek blistry30 tabletek28 tabletek60 tabletek60 tabletek60 tabletek30 tabletek5 plastrów28 tabletek16 tabletek = 2 tuby30 tabletek10 plastrów10 plastrów10 plastrów5 plastrów40 dawek = 5 mililitrów5 plastrów5 plastrów100 mililitrów10 ampułek60 tabletek60 tabletek60 tabletek60 tabletek60 tabletek60 tabletek60 tabletek30 tabletek4 butelki 1,55 mililitrów po 8 dawek20 kapsułek96 mililitrów5 ampułek5 ampułek60 tabletek90 tabletek30 tabletek

morfina w tabletkach bez recepty